5ª PROMOTORIA
DE JUSTIÇA
PROGRAMA DE COMBATE À EVASÃO ESCOLAR
NOTIFICAÇÃO E
RELATÓRIO DE EVASÃO
Nome: _____________________________________ Data nasc.: ____/____/_____
Filiação: _____________________________________________________________
Endereço:_____________________________________________________________
Registrada civilmente? _______ Já freqüentou escola? ______________
Matriculada para o ano 2000? _______ Última série cursada ________________
Se matriculada, qual a escola? ____________________________________________
Profissão do pai: _____________ Profissão da mãe:___________________________
Renda familiar mensal: ____________ Nº Filhos menores de 14 anos: ___________
Grau de instrução do pai: _____________ da mãe: ___________________________
Freqüentou escola em 1999? _______ (anotar qual a escola, se foi aprovado, se abandonou no decorrer do ano, o mês do abandono e providências tomadas pelos pais ou responsáveis, se o abandono ocorreu anteriormente a 1999, idade ao abandono)
Razões da evasão em 1999 ou anterior:
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Teófilo Otoni, ___ de ____________ de 2000.
(Observações verso)